我妈今年68岁，牙齿一直不太好，牙龈萎缩得厉害，刷牙经常出血。前年我硬拉着她去洗牙，结果第一次就出了状况——洗完当天晚上牙龈一直渗血，把她吓得不轻，说什么也不肯再去了。后来我专门挂了个口腔科的号，把医生的话记了满满一页，又陪着洗了两次，才算摸清楚老年人洗牙到底该注意什么。今天把这些经验写出来，家里有老人的可以参考。

洗牙前必须先说的几件事

很多老人对洗牙有误解，觉得"洗牙会把牙缝洗大""洗完牙就松了"。我爸就坚信这个，拖了五年没洗，结果牙结石厚得像石头，牙龈红肿，一刷牙就出血。医生说牙缝变大不是洗牙造成的，是原本被牙结石填满的缝隙露出来了，结石才是让牙龈萎缩的元凶。

所以洗牙前，一定要先跟医生交代清楚老人的身体情况，这几项漏了容易出问题：

• 有没有高血压、糖尿病，血糖和血压最近控制得怎么样，数值最好带上
• 是否在吃阿司匹林、华法林、氯吡格雷这类抗凝药，吃了多久
• 有没有装心脏起搏器、支架，做过心脏瓣膜手术
• 有没有传染病史，比如乙肝、结核，这是保护医生也保护自己
• 近期有没有拔牙、种植牙、正畸，口腔里有没有溃疡或伤口

我妈那次出血不止，事后回想，跟她长期吃阿司匹林有很大关系。第二次去之前我们提前一周咨询了心内科医生，调整了用药时间，就没再出现那种情况。

洗牙过程中的几个细节

老年人牙周情况普遍比年轻人差，牙结石多、牙龈萎缩、牙根暴露，洗的时候酸痛感会更明显。我观察下来，正规医院一般会分两次洗，先洗一半，隔一两周再洗另一半，这样老人不会太累，出血也能控制住。

如果老人特别怕疼，可以提前跟医生说要打麻药，现在很多医院做牙周治疗都会局部麻醉，别硬扛。另外洗牙时老人最好别乱动，血压高的老人长时间仰头容易头晕，中间可以让医生停一下，坐起来缓一缓。

还有一点，洗牙器械的声音比较刺耳，有些老人戴助听器或者心脏不太好，听到高频声音会不舒服。提前说一声，医生会调整功率或者换个手法。

洗完牙当天和之后怎么护理

洗完牙24小时内别吃太烫、太凉、太硬的东西，也别喝咖啡、浓茶、红酒这些容易染色的饮料。我妈第一次洗完当天就喝了热汤，结果牙龈又渗血了。医生建议当天吃点温凉的软食，比如粥、面条、蒸蛋。

刷牙方面，洗完牙当天可以正常刷，但动作要轻，用软毛牙刷，别用那种硬毛的。牙缝大的老人可以用牙缝刷或者冲牙器，但冲牙器水压别开太大，从最低档开始试。

洗牙后牙齿敏感是正常的，一般三五天会缓解，如果持续一两周还疼，就得回去复查。牙结石多、牙周炎严重的老人，医生可能会建议做龈下刮治，这个比普通洗牙深一些，做完恢复时间也更长，通常需要打麻药分几次做。

关于洗牙频率，我查过也问过医生，老年人一般建议半年到一年洗一次。牙周病比较重的，可能三到四个月就要复查一次。别觉得洗完一次就一劳永逸了，牙结石是不断形成的，定期清理才是关键。

最后提醒一句，一定要带老人去正规口腔医院或者综合医院的口腔科，别图便宜去那种路边小店。老年人抵抗力弱，器械消毒不到位风险很大。多花点钱，图个安心。