去年国庆从杭州开车回老家，G25长深高速上，离下一个服务区还有38公里，肚子突然一阵绞着疼。那种疼不是想上厕所的疼，是肠子像被人拧毛巾一样，一阵一阵地收紧，冷汗直接从后背冒出来。我一只手扶方向盘，一只手按着肚子，撑了大概四分钟才找到应急车道停下来。后来这事我跟几个常年跑长途的朋友聊，发现一半以上的人都遇到过。所以这篇就把我自己踩过的坑、问过医生朋友的建议，都写下来。

先分清是普通肠痉挛还是要命的急症

说实话，车上肚子疼最怕的不是疼本身，是把危险的情况当成普通闹肚子硬扛。我医生朋友给的原话是：能一阵一阵疼、疼完能缓过来、位置会跑的，多半是肠痉挛；疼起来一直不缓解、越来越重、位置固定在一个点上的，别犹豫，靠边停车打120。

• 右下腹固定疼痛，按下去松手那一下更疼，还伴恶心发热——阑尾炎的可能性大，别开了
• 疼到直不起腰、肚子硬得像木板、停止排气排便——肠梗阻的典型表现，越拖越麻烦
• 上腹或胸口压着疼，冒冷汗、左肩发酸、心慌——中老年人尤其要警惕心脏问题，别以为是胃疼
• 小孩哭闹不止、呕吐、拉果酱样的血便——6个月到2岁的孩子要考虑肠套叠，这是急症，直接送医院
• 孕妇、做完腹部手术不到一个月的人，肚子疼一律不自己处理

车上能立刻做的几个动作

排除了上面那些情况，普通的肠绞痛其实大部分是受凉、胀气、吃坏东西引起的，处理起来没那么复杂。我自己的顺序是这样：

• 先停车。别在行车道上硬撑，找到服务区或者应急车道停稳，打开双闪，人下车活动一下
• 松腰带。把裤腰、皮带松开，让腹部不受压，肠管一放松，绞痛往往能缓一半
• 热敷。服务区接一瓶热水，用毛巾或衣服裹住贴在肚脐周围，别直接烫皮肤。没热水就双手搓热捂肚子，反复做
• 蜷着躺。把座椅放倒，侧身躺，膝盖往胸口方向收，这个姿势能减轻肠管的牵拉感，我试过确实有效
• 顺时针揉。从右下腹往上，到肋骨下缘，再横着往左，最后向下，顺着结肠的方向慢慢揉，力度别太大
• 小口喝温水。别大口灌，更别喝冰的、碳酸饮料和牛奶，乳糖不耐受的人一杯奶下肚只会更疼

能顺利排气（放屁）通常是好事，说明是普通胀气引起的痉挛，憋着反而更难受。

车上备的药，别乱吃

很多人车上常备颠茄片、山莨菪碱（654-2）这类解痉药，确实能缓解肠痉挛，但有个坑要说清楚：这类药吃完会口干、视力模糊、心跳快，青光眼和前列腺肥大的人不能用，吃完也别马上开车。我现在的做法是，吃了药就在服务区休息半小时再走，不赶那点时间。蒙脱石散适合拉肚子那种，益生菌对急性绞痛基本没用，别指望它救急。至于止痛药，肚子疼原因不明的时候先别吃，会把症状盖住，医生判断起来更麻烦。

如果疼了超过两小时一点没缓解，或者一晚上反复发作三四次，别在车上耗了，就近下高速找医院。我在服务区见过一个小伙子，硬撑着开了两百公里，最后是急性阑尾炎，直接进的急诊手术室。

预防比应急省事得多

跑长途前那顿饭我现在很注意：不吃隔夜菜、不吃路边摊的凉拌菜、不空腹喝冰饮，乳糖不耐受就别在出发前喝奶。上车前上厕所，路上每隔两小时进服务区下车走两圈，肠子动起来反而不容易胀气。空调别对着肚子吹，夏天我车上常备一条薄毯，就盖在腰腹位置。后备箱里有个小包，装热水壶、暖宝宝、纸巾、常用药，跑了几万公里，用上的次数不多，但每次用上都觉得值。

说到底，车内肠绞痛这事，九成以上是受凉胀气，处理得当十几分钟就过去了。怕的是把它当小事硬扛，尤其是那种疼法跟以前不一样的。我现在的原则很简单：能停车就停车，疼超过半小时没缓解就找医院，路上那点时间真不值得拿去赌。