刷牙常见问题盘点：牙龈出血真不是上火

先说个我自己的事。前几年刷牙老出血，早上吐口水带血丝，我以为是"上火"，喝了两周凉茶也没用。后来去洗牙，医生拿探针一刮，说牙结石堆到牙龈下面了，牙龈一直发炎，不出血才怪。那次洗完牙，出血问题当场好了大半。

这事之后我开始认真研究刷牙。问了做牙医的朋友，也翻了不少资料，发现大多数人（包括以前的我）踩的坑都差不多。下面挑几个被问得最多的说说。

刷够两分钟，比你想的难

牙医建议每次刷两分钟，但真能做到的人很少。我试过拿手机计时，自己感觉"刷了很久"的时候，其实才四十多秒。原因是大部分人只刷牙齿外侧，内侧和咬合面随便糊两下就完事。正确做法是巴氏刷牙法：刷毛跟牙面成45度，对准牙龈沟，小幅度来回颤动，每次覆盖两三颗牙，外侧、内侧、咬合面都走一遍，光这套流程走完就得两分钟。我现在的习惯是把嘴分成四个区，每区刷30秒。

力度也是个大问题。很多人觉得刷得越猛越干净，其实用力过头会把牙颈部的牙釉质磨掉，形成楔状缺损，喝口冷水就酸得不行。判断标准很简单：刷完牙刷毛要是炸开的，就是太用力了。

牙刷、牙膏、时机，三件小事

牙刷别贪便宜也别迷信贵的，选软毛、小头就行，刷头小才能伸到最里面那颗牙。三个月左右换一次，刷毛一旦变形就换，别舍不得。牙膏的核心成分是氟，其他美白、抗敏、止血的噱头，按需买就行。指望牙膏治牙龈出血是本末倒置，出血多半是牙结石或者牙周问题，得洗牙。

刷牙的时机也有讲究。吃了酸性东西，比如柠檬、可乐、酸辣粉，别马上刷，牙釉质被酸软化的时候刷，等于拿砂纸磨牙，等半小时再刷。至于早上先刷牙还是先吃早饭，差别不大，习惯哪个都行，但睡前那次一定要认真刷，睡一整夜唾液分泌少，细菌繁殖最快。

• 刷毛炸开就是力度过大，换软毛牙刷
• 牙膏认准含氟，其他功能按需选
• 吃完酸性食物等30分钟再刷
• 牙刷三个月一换，感冒好了也换一支

这些情况别硬扛，直接看牙医

刷牙持续出血超过一两周、牙齿遇冷遇热明显酸痛、牙龈红肿退缩、口臭怎么刷都去不掉，这几样出现任意一条，说明问题已经不在"刷牙方法"这个层面了。洗个牙一两百块，比拖到要根管治疗便宜太多。

说到底，刷牙不是什么高科技，难的是每天两次、老老实实刷够两分钟。买个几十块的电动牙刷能帮点忙，但工具替代不了习惯。我现在就是一把软毛牙刷加一支含氟牙膏，配上一两年洗一次牙，两年没再出过血。